CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc Lập - Tự Do - Hạnh Phúc ĐĂNG KÝ KHÓA HỌC BÓNG BÀN CƠ BẢN (do Câu lạc bộ Bóng bàn CTUT tổ chức, dành cho trẻ em từ 06 - 15 tuổi)
*****
I. Thông tin phụ huynh: 1. Tôi tên:............................................................................................................ 2. Nghề nghiệp:................................................................................................... 3. Địa chỉ:............................................................................................................ 4. Số điện thoại: ................................................................................................. 5. Email: .............................................................................................................
II. Thông tin học viên: 1. Họ và tên:…………………………………;2. Ngày, tháng, năm, sinh:………… 3. Giới tính: …………..; 4. Đang học lớp:…..; Tại trường:………………………. 5. Tình trạng thể lực, sức khỏe: a) Tình trạng sức khỏe tổng quát (rất tốt, bình thường, không tốt)?.................. b) Có lịch sử bệnh lý hay bất kỳ vấn đề sức khỏe, hạn chế về thể lực đặc biệt nào không? (Bệnh lý liên quan đến tim mạch, phổi, xương khớp, thị giác, thần kinh,.v.v.) Nếu có, đề nghị ghi chi tiết: ............................................................................................................................ ............................................................................................................................ III. Cam kết về tình trạng sức khỏe đối với học viên: Tôi cam kết rằng, tôi đã cung cấp thông tin trên là chính xác và đầy đủ. Tôi hiểu rõ việc ẩn giấu thông tin hoặc cung cấp thông tin không đúng sự thật có thể gây nguy hiểm đến sức khỏe của con tôi trong quá trình tập luyện Bóng bàn. Tôi hoàn toàn chịu trách nhiệm về sức khỏe, thể lực của con tôi trong quá trình tham gia tập luyện Bóng bàn tại Câu lạc bộ. ………….., ngày……tháng……năm 2024 Người đăng ký và cam kết
CLB Bóng Bàn Cần Thơ
